2016
05-16

常见病的预防和治疗5

  我还曾用此法治愈过列车上的高烧患儿。那是在上世纪80年代初期发生的事情,有一次我坐火车去外地开会,傍晚时分火车广播寻找医生,请求帮助诊治一名发高烧的女童。当时我便走去看,发现一个因发高烧而迷迷糊糊地躺在怀孕妈妈怀里的10岁左右女童。家人告诉我孩子是因为上午把头伸出车窗外看风景,迎头吹风大约1个多小时,10点左右孩子开始感觉头痛不舒服,中午便开始发烧。当时车厢内环境酷热,虽然列车医务室的人已经给这个孩子用过退热药(阿司匹林、十滴水等),但孩子还是一直高热难退,病情反见加重,渐呈昏睡状。

  我察看病人后认为属外感风热,风火相煽所致,便给患儿做“开天门”的按摩,外加曲池、合谷点穴按摩。施行约20多分钟后,见患儿已经出汗,便停止“开天门”手法,告诉患儿父母给孩子穿好衣服,注意保暖,静卧休息,避免再吹风受凉。晚上9点钟左右,女童高烧已经渐渐退去,能坐起与父母说话了,并要求喝水吃东西。晚上10点钟左右再次去探视时,发现女童已经安睡,额头也不再烫手。第2天早上到达终点站时,女童父亲前来致谢,高兴地告诉我女童体温和精神已经完全恢复正常。

  “开天门”的方法

  “开天门”的按摩手法只有以下三个部分,非常简单易学:

  第一步,患儿采取坐姿,自然放松,医者站于患儿前方,一手扶托患者头部后枕,另一手用拇指在病者眉心印堂穴点揉四五下,然后沿督脉路线向上向后逆督脉推按至后脑之风府穴,反复点揉推按7次。

  第二步,双手拇指同时按在病者前额中央,其余四指贴按在左右颞侧,然后用拇指分左右横抹患者前额至发际。反复7次。

  第三步,双拇指并按印堂穴,沿双侧眉棱骨之上缘,分左右横抹至太阳穴,在太阳穴点揉四五下,然后转换中指从鬓角入发际经颞部绕耳背向后推至风池穴,在风池穴点揉四五下,反复7次。

  以上三个步骤为“开天门”的按摩手法介绍。临床上无论外感或杂病头痛,经此手法治疗后,症状都能不同程度地获得缓解。

  血余炭、艾灸疗血崩

  血崩属中医“崩漏”的范畴,“崩”是指妇女在行经期间出血量较大。对于急性且较严重的血崩病人,常采用血余炭冲服和(或)艾灸的方法来治疗,多数能取得较好的临床效果。

  血余炭冲服

  单味血余炭3~9克,每日3次冲服。

  血余炭:收集人发,清洗干净后经火煅炭而成。

  病案:上世纪50年代末,我曾治疗过一位48岁的血崩症妇人。她每于月经来潮的头几天血下如崩,随后即感头晕,10多天后月经方渐止,需炖服人参等补品才能起床进行轻微劳动。服中西药近5年仍未治愈,曾用价值200多元的人参、鹿茸、肉桂等竣补之品制成蜜丸服用,服完后不但无效,反而更严重了。

  等我到诊时,患者正值月经过后,精神不振,体倦乏力,面色萎黄少华,舌质淡嫩,苔少,脉细弱,呈一派虚象。通过辨证后我认为病人体虚是因为冲任不固而月经失常,失血过多,这是病的根本,血虚乃病之标。

  病人在以往所接受的治疗中,曾多次大量服用补气药物,甚至用大补气血阴阳之品,却仍未见良效,就是因为仅“补”其血,而忘“塞”其流。如果能塞其失血之流,使病人赖以濡养的血液不致崩耗,则病可渐愈而身体也可日渐强壮了。

  在具体止血药物的选择上,我根据多年经验,认为宜首选血余炭治疗。这是因为血余炭性平和,药力温和,是人发经煅炭而成,具有止血、散瘀的功效。且中医认为“发为血之余”,又为“肾之荣”,肾主藏精、生髓,故煅炭存性之血余炭又有固阴之效,十分适用于妇科失血证。所以血余炭既能止血,又不留瘀;既能活血,又可固阴,寓开源于塞流之中,治失血证之妙,非他药可比。我在临床治疗妇科失血的方药中每每配伍此药,多能收到较满意的疗效。因此在治疗此例患者时也不例外,且血余炭单味使用更有药力至专的功效。

  考虑到市场上出售的血余炭多杂而不纯,而且如果能纯用血气旺盛的青年人的头发制成,则效果会更好。于是便广为收集青年学生自己理发所积存的头发约数斤,洗净分3次煅成血余炭120克,研为极细末,嘱病人每次服用1.5~3克,每日服用3次,于月经来潮第2天开始服,连服3~5天,血来多则多服,血止则停服。每次月经来时依法服用(并嘱其停服一切补品、补药及其他药物)。

  第一个月患者服药第三天血崩渐止,第2个月即无血崩现象,且月经5天干净,但经量仍多于正常。之后月经逐月减少,服药半年共用血余炭120多克而收效,患者身体也日渐健壮。5年之后,病人虽年已五十多,体力尚较一般年轻妇女好而有余。

  艾灸法

  治疗血崩可以用切肤灸法,具体方法是将艾绒搓揉成绿豆大小,置于右侧隐白、左侧大敦,行直接灼灸1~3壮便可。

  隐白穴在足大趾末节内侧,距趾甲角0.1寸(指寸)处。大敦穴在足内侧缘,当足大趾本节前下方赤白肉际凹陷处。

  我认为对于月经来潮量多于平常几倍者,可采用艾灸法,也可服用胶艾四物汤。不少妇女因月经量多或月经时间过长,引起头晕、心慌、精神不振等多种症状,可于月经来后第2或第3日服用上述方药,月经止后再服一两剂停服,下次月经来潮又再照方服,如此行之三四个月便可治愈。

  病案:一妇人,突然月经来临而且量较多,一时手头没有艾绒,我便借用香烟代艾直接灸其隐白与大敦两穴。中午施灸,下午血便止住了。

常见病的预防和治疗5图片一
常见病的预防和治疗5图片一

  胶艾四物汤组成:阿胶9克(烊化服),艾叶9克,川芎6克,当归9克,白芍12克,熟地15克,甘草6克。

  上述方药除阿胶外用水煎煮取汁液,另将阿胶烊化后温热兑服;或以药汁烊化阿胶后温热服用,日1剂,早、晚服用,严重者可一日三服。

  珍凤汤治女性慢性肾盂肾炎

  由于女性泌尿系统的生理结构特点与男性不同,加上女性一生中有经、带、胎、产的特殊生理时期,因此相比较而言,女性更容易罹患如急性肾盂肾炎等泌尿系统感染性疾病,而且女性患此类疾病后由于特殊生理特点,往往反复发作、迁延难愈,最终容易发展为慢性肾盂肾炎,因此慢性肾盂肾炎成为女性的常见疾病。

  西医目前对此病的治疗主要使用抗生素,但疗效往往欠佳,难以彻底治愈,易反复发作;而且长期使用抗生素容易使细菌产生耐药性,故慢性肾盂肾炎是一种比较难治的疾病。慢性肾盂肾炎长期不能治愈还容易引发高血压、肾功能不全甚至尿毒症等疾病,对人体危害很大。

  我认为本病应属中医淋证中气淋、劳淋一类,乃邪少虚多之证。多因急性时期未彻底治愈,邪气深藏伏匿于内,正不胜邪,一遇劳累或伤精神或感外邪病而复发。发作之时可急可缓,急则邪热盛实,治疗应以清热为主;缓则缠绵不已,治疗应扶正祛邪,攻补兼施。

  珍凤汤配制药方

  我临床中见到许多女性患者深为此病困扰,根据多年治疗经验,曾自拟珍凤汤一方来治疗此类疾患。临床验证表明,此方对于反复难愈的妇女慢性肾盂肾炎效果良好。

  珍凤汤药物组成:珍珠草、小叶凤尾草、太子参各15克,云苓12克,白术、百部各9克,桑寄生18克,小甘草5克。

  上述方药加水煎取汁液,温服,日1剂。

  这个方子是根据脾胃学说而立,张仲景有“四季脾旺不受邪”之说,李东垣有“内伤脾胃百病由生”之说。我认为本病是邪少虚多之证,要使正气充足以逐邪气,健脾就是重要的环节,故用四君子汤健旺脾胃,调动人体的抗病能力;用珍珠草、小叶凤尾草清热利湿、消肿解毒以祛邪,配四君子共成内外夹击之势。百部佐“珍、凤”以逐邪。现代研究证明,百部有抗菌(包括大肠杆菌)的作用。桑寄生,《本草经》云“主腰痛”,《本经再新》言“补气温中,治阴虚壮阳道”,现代研究认为其可治动脉硬化性高血压。这里用桑寄生,意其既能扶正,又可入肝肾经,为本方之使药。

  珍凤汤临床在治疗妇女慢性肾盂肾炎时可作为基础方使用,并根据病人不同情况随证加减,效果多数较良好。

  珍凤汤的临床疗效

  病案:1973年我曾诊治过一妇人,患泌尿系感染、肾性高血压已1年多。经肾盂造影诊断为两肾盏先天性畸形,肾图检查为左肾已失去功能,小便检查有红、白细胞,尿蛋白(++),小便培养有大肠杆菌生长。曾用各种抗生素治疗,均不敏感,血压130\/110mmHg。症见头晕,神疲,胃纳不好,小便频少,不能工作。人消瘦,面色少华,舌淡嫩边红、苔白,脉细稍弦而寸弱。当时我便是用珍凤汤加味来治疗的。

常见病的预防和治疗5图片二
常见病的预防和治疗5图片二

  处方是:小叶凤尾草、珍珠草、桑寄生、云苓各12克,鸡内金6克,茅根18克,小甘草5克。

  病人服上述方药半年多,胃纳转佳,精神振作,已恢复全天工作,小便检查尚余蛋白微量,白细胞几个,多次尿培养已无大肠杆菌生长,血压稳定在110\/90mmHg~120\/100mmHg。至此,患者体内邪才接近被清除干净,于是转用补脾肾以收功。追踪数年未见复发。

  尽管珍凤汤临床在治疗女性慢性肾盂肾炎时效果良好,但具体治疗时仍需辨证用药,效果才好;不可执于一方,以免药证不符,反伤正气。

  砂糖外敷治溃疡

  长期卧床者容易发生褥疮。由于各种疾病需长期卧床者不断增多,褥疮的发病率也随之上升。如治疗不当,容易发生感染等多种并发症,甚至危及生命。目前临床治疗褥疮有很多方法,其中砂糖外敷的方法就是既简便又灵验的一种方法,临床治疗效果良好,很值得推广学习。

常见病的预防和治疗5图片三
常见病的预防和治疗5图片三

  砂糖外敷的方法

  白糖(又称砂糖、绵白糖)作为药物外敷治疗溃疡在我国有悠久的历史。首见于1000多年前的《唐本草》,明朝李时珍的《本草纲目》亦将其收载,称“以蔗汁过樟木槽,取而煎成,如霜者为糖霜”即为本文所指之白糖。《本草纲目》详尽记载其气味、主治和功效,载有外用白糖治疗“虎伤人疮”。清代名医王清任的《医林改错》中就有用砂糖做药的方剂,该方名为“木耳散”,书中记载:“治溃烂诸疮,效不可言,不可轻视此方,木耳一两(焙干研末),白砂糖一两(和匀),以温水浸如糊,敷之缚之”。

  对于褥疮导致的溃疡,可用白砂糖外敷法治疗,方法是:把砂糖铺填满溃疡面,并使之稍堆隆起,然后用胶布条叠瓦式封贴好;三五天后待砂糖溶化,封贴之胶布表面按之出现波动感即可换药,再用砂糖如法敷之,直至溃疡面愈合。

  砂糖外敷的临床疗效

  早在上世纪70年代初期在广东新会县巡回医疗时,我就有使用砂糖治愈慢性溃疡成功的经历。患者为生产队长,数月前因高热住院,滴注正肾上腺素渗漏以致下肢慢性溃疡。溃疡在右膝内侧之下,面积约2cm×2cm,形如漏斗,已看见大隐静脉,数月未愈。取砂糖满盖溃疡面,外用叠瓦式胶布贴紧,3日后溃疡已变小变浅,再敷1次白砂糖遂愈,时间不过10天。后来我又在临床中多次试用此法,效果都很好,因而在此推荐给大家。

  除了可治疗褥疮溃疡之外,对于糖尿病足辨证为气血亏虚证型且局部处于生肌长肉阶段者,也可采用白糖外敷的方法,能有效帮助局部组织生长,使创面快速愈合。

  我曾治疗一老年女性糖尿病患者,她因2型糖尿病合并右下肢烫伤2周入院治疗。入院时症见:恶寒发热,体温39℃,无汗,心悸气促,神疲乏力,纳呆,口苦,咽中生疮,夜尿多(4~5次/晚),大便3日未行,舌淡红苔薄白、脉左寸关浮、右尺浮大、右寸无力;局部症见右下肢踝部6cm×20cm疮口,流恶臭脓液,质较清稀,周围皮肤暗红、发热。清疮时见一条肌腱已变黑,止血钳可深探及骨,X线片显示未见骨膜感染征象;局部分泌物培养为金黄色葡萄球菌,口腔分泌物培养为白色念珠菌。中医诊断为糖尿病坏疽。西医诊断为糖尿病足,3级。我根据中医辨证予以中药治疗,同时配合白糖外敷以生肌长肉,持续用药至出院。前后共治疗112天,局部伤口完全愈合出院。随访1年未见复发。

  白砂糖外敷治疗溃疡的机理

  白糖呈酸性,吸水性强,有高渗作用,能减轻局部水肿,使细菌在高渗的环境中脱水,菌体蛋白质变性,使细菌停止生长而死亡。白糖酸化后可降低局部环境的pH值,不利于一般化脓性细菌的生长;白糖可改善创面细胞的营养及新陈代谢,促进肉芽组织生长。以白糖外敷治疗伤口感染不同于其他局部消毒剂和抗生素的作用,不会因局部消毒剂破坏正常组织细胞,也不会因局部使用抗生素而产生耐药性菌株。由于糖尿病足病程进展并非一成不变,临床证型常相互转化,并发症较多,所以也应治随证变,治疗方法更宜因人而异。

  颈肩按摩疗落枕

  落枕,一般表现为颈肩脖项处的肌肉酸楚疼痛,转头及活动颈项时症状加剧。落枕多是由于睡眠姿势不当或睡卧感受风寒之邪而发病,严重时头部不能活动,给患者造成极大的痛苦。我治疗落枕多采用中医按摩推拿的方法。

  颈肩按摩疗落枕的临床疗效

文章《常见病的预防和治疗5》原创来自:广州怀孕

与《常见病的预防和治疗5》相关文章:

广州怀孕:家庭常见病3>

家庭常见疾病28>

家庭常见疾病(16)>

上一篇:第1章前言_2

下一篇:没有了



  • 本文固定链接: http://www.silongwine.comhttp://www.silongwine.com/daiyunliucheng/346.html